Centrum Fizjoterapeuty - fizjoterapia i rehabilitacja Wrocław

Godziny otwarcia : Od poniedziałku do piątku - 9:00 - 18:00
  Kontakt : 513 776 935

Trening stabilizacji po urazach stawu skokowego

Trening stabilizacji po urazach stawu skokowego

Najczęstszym mechanizmem prowadzącym do skręcenia stawu skokowego jest uraz podczas inwersji (około 85% urazów stawu skokowego). Jest to połączenie ruchów: zgięcia, przywiedzenia i supinacji. W tym przypadku uszkodzeniu ulega torebka stawowa i więzadła po bocznej stronie stawu skokowego.

Trening stabilizacji po urazach stawu skokowego

Uraz stawu skokowego

Uraz stawu skokowego podczas ewersji, czyli wyprostu, odwiedzenia i pronacji prowadzą do uszkodzenia torebki, a także więzadeł po stronie przyśrodkowej stawu i stanowią zaledwie 5% urazów stawu skokowego. Pozostałe 10% to urazy więzozrostu piszczelowo-strzałkowego. Nieleczone skręcenie stawu skokowego może prowadzić do przewlekłej niestabilności utrudniającej aktywność fizyczną jak i poruszanie się po nierównościach np. podczas spaceru w lesie.

Aby wykluczyć poważniejsze konsekwencje urazu takie jak złamania, pęknięcia czy przemieszczenia kości, należy przeprowadzić dokładną diagnostykę, w tym przypadku oprócz badania funkcjonalnego przydaje się badanie obrazowe RTG oraz USG.

Wyróżniamy 3 stopnie uszkodzeń podczas skręcenia:

  • 1 stopień – naciągnięcie torebki stawowej i więzadeł (ból, nieznaczny obrzęk i ograniczenie ruchomości);
  • 2 stopień – rozerwanie torebki stawowej i naderwanie włókien tworzących więzadła (wyraźny obrzęk, znaczny ból, możliwa niestabilność);
  • 3 stopień – rozerwanie torebki stawowej i więzadeł (znaczny obrzęk i bolesność, niestabilność).

Skręcenie stawu skokowego – leczenie

W większości przypadków leczenie zachowawcze przynosi zadowalające rezultaty. W początkowym okresie należy ograniczyć aktywność fizyczną oraz odciążać kończynę. Zaleca się również stabilizator lub ortezę przez okres 7-14 dni. Zabiegi fizjoterapeutyczne, które dają dobre
rezultaty to m.in.:

  • drenaż limfatyczny i kinesiotaping limfatyczny (pomocny w redukcji obrzęku);
  • krioterapia miejscowa (przeciwbólowo, redukcja obrzęku);
  • laseroterapia (przeciwbólowo, przeciwzapalnie);
  • magnetoterapia (pobudzenie procesów regeneracji).

Na poniższym filmie pokazujemy przykład pacjenta z naszego Centrum Fizjoterapeuty ze skręceniem stawu skokowego i jak może przebiegać rehabilitacja przy tego rodzaju urazach:

Trening stabilizacji po skręceniu stawu skokowego

Kiedy pozbędziemy się obrzęku, a bolesność pozwoli na pełne obciążanie kończyny, przechodzimy do ćwiczeń, które pozwolą odbudować propriocepcję, stabilizację oraz siłę mięśniową. Celem treningu stabilizacji jest przede wszystkim profilaktyka urazów, a także korekcja istniejących wad oraz poprawa propriocepcji. Jak w każdych ćwiczeniach należy pamiętać o stopniowaniu trudności np. przechodząc od ćwiczeń statycznych do dynamicznych, dodając niestabilne podłoże, czy wydłużając czas ćwiczeń.

Przykładowe ćwiczenia:

1. Ćwiczenia statyczne na stabilnym podłożu:

  • stanie na jednej nodze;
  • półprzysiad na jednej nodze;
  • wspięcia na palce na jednej nodze;
  • przenoszenie wolnej nogi w różnych kierunkach stojąc na jednej nodze;
  • rotacje tułowia w staniu na jednej nodze.

2. Ćwiczenia statyczne na niestabilnym podłożu:

  • podane wyżej ćwiczenia wzbogacamy o podłoże niestabilne takie jak: materac, poduszka sensomotoryczna, platforma bosu itp.

3. Ćwiczenia dynamiczne na stabilnym podłożu:

  • wykroki, zakroki;
  • przeskoki jednonóż w przód/ tył i na boki;
  • wyskok obunóż z lądowaniem na jednej nodze;
  • wskakiwanie na pudło na jedną nogę;
  • zeskakiwanie z pudła na jedną nogę.

4. Ćwiczenia funkcjonalne

  • szybkie zmiany kierunków podczas biegu;
  • odbicia, kopnięcia piłki;
  • trening lądowania podczas wyskoku z trąceniem;
  • inne, w zależności od wykonywanej dyscypliny.

W przypadku rozległych uszkodzeń oraz kiedy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *